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标题: 医生提醒小儿矮小症最好在骨骺闭合前治疗 [打印本页]

作者: wszx1990 时间: 2012-2-9 19:16
标题: 医生提醒小儿矮小症最好在骨骺闭合前治疗
　小学的时候，每年都应该涨5cm,如果不到，家长应该早查

　○城市孩子矮小症发病率近年来有增高趋势，过半患儿父母曾陷入“孩子晚长、不缺营养、家族遗传”的认识误区

　　○只有及时了解病因，赶在骨骺闭合前进行治疗，才有可能帮助孩子长高

　　在童话故事中，七个小矮人非但不遭歧视，反而成了亲切可爱的代名词。然而，在现实生活中，身材矮小带来的问题却很多。矮小症患者身心发育受到很大影响，调查显示，90%以上的矮小症患儿都有自卑、抑郁等心理障碍，有的孩子甚至因为身材过于矮小而不愿上学。此外，身材的缺陷也直接影响了他们的升学、就业及婚姻。其实，只有及时了解病因，赶在骨骺闭合前进行治疗，才有可能帮助孩子长高。

　　一半家长认为个矮与遗传有关

　　什么是矮小症？目前临床上用标准差法和身高百分位法来判断身材矮小，即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同民族正常儿童身高标准的第3百分位或两个标准差，就可诊断为矮小症。

　　中山大学附属第三医院曾经对不少矮小症儿童进行跟踪调查，结果显示，至少一半左右的患儿家长认为，孩子身高与家族遗传有关，父母个子都不高，孩子的身高不高也很正常，治疗与否结果都一样；四分之一的家长认为孩子身高低于同龄儿童是发育较晚，属于晚长，致使部分孩子临近青春期才到医院治疗，错过了最佳治疗时机；四分之一的家长认为每天给孩子保证充足的营养，孩子身高低于同龄人也没办法，从没想过、也不知道去找医生治疗。八成以上的家长对儿童矮小所带来的危害缺乏必要的认识。

　　找出病因才是治疗关键

　　其实矮小症是可以治疗的，关键就是要找出病因。矮小症部分是由于器质性疾病引起的，另一部分是非疾病因素引起的。器质性疾病主要包括内分泌异常、骨骼病变或其他疾病等，其中以生长激素缺乏最多，其次是性早熟导致的，还有部分是由于宫内发育迟缓或染色体异常等引起的。非疾病引起的矮小症包括家族性矮小、体质性矮小、生理性青春发育延迟等。

　　研究表明，孩子年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，生长的潜力及空间越大，对治疗的反应越敏感，生长效果越好；而且孩子的年龄越小，体重越轻，用药的剂量越小，所花的费用也越少。因此，切不可等到发育后期如15~18岁时再治疗，此时骨骺接近闭合，生长潜力很小，已不再可能达到理想身高。

作者: wszx1990 时间: 2012-2-9 19:17
生长激素口服并不能增高测孩子是否有矮小症http://www.sina.com.cn 2012年02月09日07:37 齐鲁晚报
　　这其中有很大一部分患者因没有及早发现或轻信药物增高产品延误了治疗，专家提醒生长激素口服不能达到增高效果。

　　家长不懂矮小症

　　耽误了治疗时机

　　家住大学路的琳琳(化名)今年十五岁了，只有一米四七的个子急坏了妈妈李女士。据李女士介绍，琳琳这个身高已经维持了近半年了，由于琳琳是个女孩子，李女士一直觉得稍微矮点不要紧，很可能是晚长，当听医生说孩子的股沟已经封闭，失去了药物治疗的机会后，李女士一下子傻了眼。“我以前并不知道医院可以检查孩子的身高是否正常，更不知道身高是可以治疗的，这下可把孩子耽误了。”李女士告诉记者，按照她和丈夫的身高，孩子至少应该能长到一米六以上，所以他们才没太重视。同琳琳相比，只有3岁的田田(化名)就幸运多了。走上身高测试仪，田田的身高显示同一岁的小朋友差不多，只有76公分，是明显的生长激素缺乏症，但由于年龄小，田田在接受治疗后身高很有希望“追上”同龄小朋友。

　　青医附院儿科主任李堂介绍，很多家长不了解矮小症和生长素，孩子个头矮了就猛吃补品，有的家长甚至认为孩子长个有点晚，等两年就好了，“这些原因都导致孩子在关键时期丧失了身高增长的机会，甚至带来一系列心理创伤。”李堂说，临床调查发现，因身高问题带孩子就医的家长中，有半数根本不了解矮小症和生长素，也不知道生长素缺乏会导致个头不长，反而简单地认为营养是长个头的唯一原因。

　　口服药

　　能长个是“忽悠”

　　“受天气影响，这两天前来义诊的患者不是很多，但经我们确诊的矮小症患者已达二十几例。”据李堂主任介绍，临床调查显示，岛城青少年中矮身材比例约占3%，根据青岛市人口基数和发病率推算，全市14岁以下人群中，矮小者达4万人，而多数家长对于矮小症还并不了解。“有些家长忽视了孩子长得慢的问题，更多家长则是选择擅自治疗。”李堂告诉记者，这些擅自治疗的家长多是认为孩子营养不良，给孩子服用一些助长高的药物。事实上促生长药物口服无法达到效果，只有科学注射才能及时补充生长激素，促进正常生长。

　　李堂主任表示，从全省临床矮小症的治疗情况来看，有近八成的矮小儿童治疗过晚，患矮小症的孩子开始治疗年龄越小，效果越好，矮小症患儿在4岁左右到正规医院儿科、内分泌科及时治疗，是有望达到正常身高的，如果错过治疗时机，这些孩子将终生与矮小为伴。他遇到过不少带孩子前来就诊的家长，说花多少钱治病都愿意，但是一查才知道孩子骨骺已经闭合，追悔莫及。

　　“孩子年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，生长的潜力及空间越大，对治疗的反应越敏感，生长效果越好。”李堂说，孩子的年龄越小，体重越轻，用药的剂量越小，所花费用也越少，等到发育后期如15-18岁时再治疗，此时骨骺接近闭合，生长潜力很小，已不再可能达到理想身高。

　　身高标准

　　测定是否是矮小症

　　据专家介绍，针对身高的判断临床统计有一个身高标准表。凡婴幼儿期(3岁以下)的生长速度低于每年7厘米，儿童期(3岁至青春期)生长速度低于每年5厘米，青春期低于每年6厘米的都有可能属于身材矮小，家长应该注意关注孩子的身高，及时到正规医疗机构就诊和治疗。此外，家长在测量身高时应注意测量标准，3岁以下测量卧位身长，3岁以上测量立位身高，赤足免冠背靠立柱，尽量保持同时间、同测量仪器、同一测量人。

　　专家表示，儿童发育有三个阶段，第一阶段为胎儿到2岁的生长快速期，通常出生后第一年长25厘米左右，第二年长10厘米左右；第二阶段为3岁到青春期前的生长速度减缓期，每年长5—7厘米；第三阶段为青春期生长加速期，男孩增长25—28厘米，女孩增长23—25厘米，家长可以对照着看看自己的孩子身高是否矮了，以8岁孩子为例，男孩应为130厘米，女孩应为128.5厘米，如果偏差过大，孩子就有可能患有矮小症。

作者: 兰花草儿 时间: 2012-2-9 20:35
每年5cm

我们小学就是这样,每年以5cm的低速匀速生长了6年,擦边阿

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